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Formación académica requerida

Competente de enfermería

Objetivo del cargo

Misionalidad del cargo: Gestionar el proceso de planeación, conformación y seguimiento de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud RIPSS, con el fin de contribuir a la garantía del acceso efectivo a los servicios de salud de los afiliados del régimen subsidiado y contributivo en línea con el modelo integral de salud, políticas de Compañía y normatividad en salud vigente

Principales responsabilidades

- Gestionar la estructuración y conformación de los nodos / redes conforme a los lineamientos definidos por el líder del área
- Participar en la identificación, medición y monitoreo de los riesgos de la suficiencia de la red por régimen y componentes en cada departamento y municipio donde Nueva EPS cuenta con afiliados
- Movilizar la estructuración de los procedimientos, mecanismos, instrumentos y documentación requerida para el mantenimiento y renovación de la habilitación de las redes
- Estructurar las reglas, a nivel nacional, direccionadas a fortalecer el cumplimiento de los procesos del área
- Garantizar la calidad del desarrollo de los subprocesos del área
- Automatizar y mejorar los procesos del área
- Participar en la elaboración de los informes para los diferentes entes de control y áreas de la compañía

Experiencia mínima

3 años

Experiencia y conocimientos básicos requeridos





- En EPS y/o IPS en cargos administrativos preferiblemente relacionados con el análisis de suficiencia de redes prestadores de servicios de salud y contratación de servicios de salud
- Seguimiento a red de prestadores de servicios de salud o proyectos de alcance nacional
- Manejo avanzado de bases de datos y sistemas de información
- Estructuración de documentos normativos en salud: Políticas, lineamientos, proyectos, modelos, entre otros
- Autorización y/o auditoría de servicios de salud
- Conocimiento del SGSSS y Normatividad aplicada: Ley 100/93, Ley 1122/07, Ley 1438/11, Ley Estatutaria 1751/15, Resolución 1441/16, Resolución 3202/16 y 3280/18, y demás normatividad vigente en salud (leyes, decretos, resoluciones, acuerdos, entre otros)
- Conocimientos en normatividad vigente relacionada con la habilitación de redes de prestadores de servicios de salud
- En Atención Primaria en salud, en gestión de riesgo en salud, implementación de rutas integrales de atención en salud
- En organización de redes integrales en el marco de la normatividad vigente
- Conocimiento del plan de intervenciones colectivas con cargo a la UPC e intervenciones individuales (Normatividad vigente)
- Terminología relacionada con la CUPS (Procedimientos y laboratorios) y la clasificación ATC de medicamentos
- Manejo de herramientas tecnológicas, Excel avanzado, PowerPoint, entre otros

Qué te ofrecemos

- Contrato a término Indefinido
- Horario: lunes a Viernes de 7:30 a 5:00 p.m.
- Salario: $5.660.000

#J-18808-Ljbffr

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📌 Profesional II Planeación Y Suficiencia de Red (Bogotá, 113530)
🏢 NUEVA EPS
📍 Bogotá