Misión del Cargo
Analizar, gestionar y dar respuesta integral a las solicitudes de reembolso presentadas por los clientes, garantizando el cumplimiento de las condiciones de cobertura, los acuerdos comerciales y los tiempos de respuesta establecidos por la organización. El cargo tiene como propósito emitir conceptos técnicos fundamentados, asegurar la correcta validación documental y contribuir a la mejora continua de los procesos mediante la identificación de riesgos, tendencias y oportunidades de optimización en la gestión de reembolsos y cobertura.

Funciones y Responsabilidades Principales
1. Gestión Integral de Reembolsos
- Recibir, analizar y gestionar las solicitudes de reembolso presentadas por los clientes de las diferentes marcas y mercados de Pervolare.
- Validar el cumplimiento de los requisitos documentales exigidos para el proceso de reembolso.
- Analizar historias clínicas, soportes médicos, facturas, comprobantes de pago y demás documentos requeridos para determinar la procedencia del caso.




- Verificar la cobertura contratada conforme a las condiciones generales del producto adquirido.
- Emitir conceptos técnicos sustentados sobre la procedencia o improcedencia de cada solicitud.
- Mantener comunicación con clientes y áreas internas durante todo el ciclo del proceso.

2. Validación Técnica de Coberturas
- Interpretar condicionados, límites, exclusiones y alcances de las asistencias contratadas.
- Analizar cada caso conforme a las políticas internas y lineamientos comerciales vigentes.
- Identificar inconsistencias documentales que puedan afectar la resolución del expediente.
- Solicitar información complementaria cuando sea necesario para soportar el análisis.
- Garantizar uniformidad en los criterios técnicos aplicados durante la evaluación de cada caso.

3. Gestión Documental y Control del Proceso
- Registrar oportunamente todas las actuaciones dentro del CRM y plataformas corporativas.
- Mantener actualizado el expediente documental de cada solici

📌 Analista de Reembolso y Cobertura Médica (Pereira)
🏢 Spv Travel Network S
📍 Pereira