Misión del Cargo
Analizar, gestionar y dar respuesta integral a las solicitudes de reembolso presentadas por los clientes, garantizando el cumplimiento de las condiciones de cobertura, los acuerdos comerciales y los tiempos de respuesta establecidos por la organización. El cargo tiene como propósito emitir conceptos técnicos fundamentados, asegurar la correcta validación documental y contribuir a la mejora continua de los procesos mediante la identificación de riesgos, tendencias y posibilidades de optimización en la gestión de reembolsos y cobertura.

Funciones y Responsabilidades Principales
Gestión Integral de Reembolsos
Recibir, analizar y gestionar las solicitudes de reembolso presentadas por los clientes de las diferentes marcas y mercados de Pervolare.
Validar el cumplimiento de los requisitos documentales exigidos para el proceso de reembolso.
Analizar historias clínicas, soportes médicos, facturas, comprobantes de pago y demás documentos requeridos para determinar la procedencia del caso.




Verificar la cobertura contratada conforme a las condiciones generales del producto adquirido.
Emitir conceptos técnicos sustentados sobre la procedencia o improcedencia de cada solicitud.
Mantener comunicación con clientes y áreas internas durante todo el ciclo del proceso.
Validación Técnica de Coberturas
Interpretar condicionados, límites, exclusiones y alcances de las asistencias contratadas.
Analizar cada caso conforme a las políticas internas y lineamientos comerciales vigentes.
Identificar inconsistencias documentales que puedan afectar la resolución del expediente.
Solicitar información complementaria cuando sea necesario para soportar el análisis.
Garantizar uniformidad en los criterios técnicos aplicados durante la evaluación de cada caso.
Gestión Documental y Control del Proceso
Registrar oportunamente todas las actuaciones dentro del CRM y plataformas corporativas.
Mantener actualizado el expediente documental de cada solici

📌 Analista De Reembolso Y Cobertura Médica Pereira
🏢 Spv Travel Network S
📍 Pereira