Garantizar y brindar el apoyo tecnico del área tanto para el personal que atiende la línea SOM y la Central de Autorizaciones, como para las demás áreas implicadas en el proceso.
Responsabilidades principales
- Comunicar a la línea de Asistencia de Medicina Prepagada y Cruce.
- Evaluar todas las solicitudes de ambulancia de usuarios de Medicina Prepagada y Cruce según pertinencia, emitir la respectiva autorización de servicios, y coordinar el traslado a la red de urgencias en forma oportuna para asegurar la continuidad de la atención.
- Evaluar todas las solicitudes de médico domiciliario y de acuerdo con los síntomas definir la pertinencia del servicio o direccionamiento a otro nivel de atención.
- Apoyar activamente el proceso de referencia y contrarreferencia con las diferentes instituciones hospitalarias de la red y fuera de la red a nivel nacional, propendiendo que se realice de forma ágil y oportuna, para asegurar la atención efectiva al usuario en la Institución que cuente con el recurso técnico y humano.
- Hacer seguimiento a la ocasión y calidad de los servicios domiciliarios y de ambulancia, para dar cumplimiento a los tiempos de atención y la calidad del servicio.
- Apoyar el proceso de emisión de autorizaciones para asegurar el servicio y la continuidad en la atención al usuario.
- Hacer seguimiento dentro del tiempo establecido como oportuno a las llamadas abandonados en la APP.
- Realizar seguimiento telefónico a las consultas domiciliarias realizadas a la población especial con el fin de evaluar el cumplimiento por parte del usuario frente a las prescripciones médicas y percepción de la calidad del servicio.
- Direccionar las solicitudes del usuario que presenten inconsistencias médicas o de servicio dentro su estancia hospitalaria.
- Informar al usuario en caso de negación de servicio el fundamento de la negación y ofrecer todas las alternativas para acceder al servicio.
- Realizar oportunamente los registros de todas las transacciones en los sistemas de información definidos por la compañía, para asegurar el análisis de información y facilitar el proceso de informes y estadísticas del área.
- Realizar todas las demás funciones inherentes a su cargo y/o asignadas por su jefe inmediato.
Competencias
Autogestión Gestión del Conflicto Orientación hacia resultados Uso de recursos y tiempo de manera efectiva
Nivel de formación académica
Pregrado I en Enfermería
Posgrado
Experiencia requerida
Dos años. Manejo de Autorizaciones de medicamentos o cargos similares, con buen criterio médico.
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