Medico Auditor medico integral Referencia y contrarreferencia 113128 (Bogotá)

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NUEVA EPS
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Bogotá

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NUEVA EPS

Bogotá

Haz parte de la EPS con mayor número de afiliados en Colombia Somos una EPS comprometida con el bienestar de los colombianos. Trabajamos día a día para garantizar el aseguramiento y la gestión integral de la salud de nuestros afiliados, con altos estándares de calidad y posibilidad.
Si cumples con los requisitos y te apasiona contribuir al sector salud, esta oportunidad puede ser para ti
Estamos buscando: AUDITOR MÉDICO INTEGRAL REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA HOSP
Formación académica requerida: Profesional en Medicina, con especialización en áreas administrativas de la salud como auditoría, gerencia o administración en salud, gerencia u auditoría de calidad en salud.
Misionalidad del cargo: Operativizar el proceso de referencia y contrarreferencia hospitalaria para los afiliados de NUEVA EPS bajo lineamientos técnico-científicos con alta capacidad resolutiva y criterios de racionalidad, pertinencia y eficiencia, asegurando una respuesta oportuna a las solicitudes de servicios de salud, en el marco de la normatividad vigente y las políticas establecidas por la compañía.




Principales responsabilidades: (QUÉ HACE):
- Gestionar la operación de referencia y contrarreferencia hospitalaria bajo criterios de prioridad clínica y administrativa de los casos.
- Intervenir de manera directa los casos catalogados como CRITICOS – VITALES para asegurar su ubicación y traslado dentro del tiempo definido.
- Identificar y monitorear las solicitudes de referencia que apliquen para atención por Telesalud con seguimiento hasta cierre.
- Intervenir de manera directa los casos catalogados como PROLONGADOS en la gestión de referencia y contrarreferencia.
- Monitorear la operación general de referencia y contrarreferencia de la zona funcional asignada con enfoque de prestación continua y permanente.
- Responder oportunamente requerimientos internos y alertas de casos de inconformidad relacionados con la operación diaria.
- Apoyar la operación de Master Call en el análisis de solicitudes de se

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