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Estamos buscando: Competente II Back

Formación académica requerida: Competente Especializado en Enfermería
Misionalidad del cargo: Gestionar las solicitudes de servicios de salud de mediana y alta complejidad, PBS y NO PBS, bajo parámetros técnicos, normativos y de calidad, así como de políticas definidas por la compañía, con el fin de generar respuestas oportunas a los afiliados bajo los conceptos de pertinencia y racionalidad.

Principales responsabilidades:
Realizar análisis, gestión y alcance de solicitudes de servicios PBS y NO PBS de mediana y alta complejidad con énfasis en alto costo, alto valor, tutelas, bajo parámetros técnicos, normativos y lineamientos corporativos.
Proponer ajuste de proceso,



lineamientos o guías de atención de acuerdo con su formación, experiencia y hallazgos de calidad; alineados con las políticas corporativas y disposiciones normativas.
Identificar necesidades en los procesos de capacitación continua como parte del plan de mejoramiento de la calidad en la Jefatura.
Proponer ideas de simplificación para el proceso operativo como parte de estrategias de atención de grandes volúmenes dentro de términos de calidad.
Cumplir con la productividad diaria asignada (cantidad de casos), con aplicación de pertinencia, calidad y racionalidad en la operación.
Asegurar el cierre de brechas identificadas en auditorias de calidad.
De acuerdo con el conocimiento técnico, normativo, políticas, lineamientos corporativos y capacitaciones programadas, desarrollar sus labores con cumplimento de calidad y prevención de fraude.
Gestionar servicios y tecnologías en salud que requieren validación técnic

📌 Profesional Ii Back Bogotá
🏢 Nueva EPS
📍 Bogotá