Ejecutar las respuestas de glosas y liquidar las actas de conciliación según la normatividad vigente.
Responsabilidades principales
- Analizar las respuestas a glosas y devoluciones presentadas por la red de prestadores.
- Aprobar parcial o totalmente o ratificar de las glosas generadas.
- Validar y dar solución o direccionar al área correspondiente las solicitudes radicadas por los prestadores a través de la línea de glosas.
- Resolver las solicitudes de estados de cartera y validación de facturas de los prestadores.
- Realizar el cruce de cartera con la información descargada del Sistema de Información Apolo y la información remitida por el prestador y enviar respuesta vía correo electrónico con el cruce de cartera solicitado.
- Programar citas de conciliación de acuerdo a los cronogramas y prioridades definidos por la Jefatura de Conciliaciones.
- Obtener certificaciones de saldos paz y salvos para las vigencias definidas.
- Atender los requerimientos jurídicos y de entes de control.
- Gestionar los protocolos que le son asignados por el gestor documental, de modo que los documentos queden correctamente clasificados de acuerdo a la TRD del área y el trámite realizado.
- Realizar todas las demás funciones inherentes a su cargo y/o asignadas por su jefe inmediato.
Competencias
AutogestiónGestión del ConflictoOrientación hacia resultadosUso de recursos y tiempo de manera efectiva
Nivel de formación académica
Técnico I en Auxiliar en Enfermería o Administración en Salud
Posgrado
Experiencia requerida
Dos años. Experiencia en áreas de cuentas médicas o facturación en entidades de salud. Conocimiento de Manuales Tarifarios y legislación en salud.
📌 Analista Conciliaciones Prestadores (Colombia)
🏢 Clínica Del Country
📍 Colombia
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