Ubicación Bogotá D. C.
Lugar de trabajo Avenida El Dorado No. 68B 31
Modalidad Híbrida 2 días presenciales y 3 días virtuales por semana.
Horario Lunes a viernes, de 800 a. m. a 500 p. m.
Salario mensual 3.383.100
Objetivo del cargo
Gestionar y analizar las solicitudes de autorizaciones y reembolsos relacionados con pólizas de salud y vida, garantizando el cumplimiento de las políticas de la compañía, los estándares de calidad y la oportunidad en la atención al cliente.
Funciones principales
Analizar y autorizar reembolsos de consultas externas y medicamentos asociados a pólizas de salud.
Apoyar al equipo médico en la revisión de historias clínicas y dictámenes relacionados con seguros de salud y vida.
Coordinar valoraciones médicas de clientes que solicitan indemnizaciones de seguros de vida.
Atender y gestionar inquietudes de los clientes relacionadas con pólizas de salud y vida.
Identificar y reportar posibles fraudes, costos elevados e inconsistencias en los procesos de autorización.
Registrar en los sistemas de información las condiciones particulares de los asegurados.
Aplicar criterios de auditoría de calidad para garantizar la precisión y el cumplimiento de los procedimientos establecidos.
Requisitos del perfil
Formación académica Profesional en Enfermería.
Posgrado Indispensable. Área específica pendiente de confirmación.
Experiencia Entre 1 y 3 años en servicio al cliente y áreas administrativas.
Conocimientos técnicos Auditoría de calidad, Ley 100 y seguros de salud y vida.
Competencias requeridas
Responsabilidad y compromiso.
Honestidad y confiabilidad.
Disciplina y organización.
Respeto y orientación al cliente.
Proactividad.
Atención al detalle y orientación a la calidad.
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