Se busca Coordinador de Autorizaciones Medicina Prepagada para Medplus.

Objetivo Estratégico: Coordinar, controlar y realizar seguimiento a los procesos de autorizaciones y liderar proceso de orientación médica telefónica, garantizando la calidad, oportunidad y eficiencia de los servicios.

Funciones:

Autorización de Servicios

- Brindar apoyo y soporte al grupo autorizador en materia de direccionamiento de red y casos especiales para cobertura de servicios médicos solicitados por los usuarios.
- Realizar el seguimiento al grupo autorizador, en materia de validación y verificación del proceso de autorizaciones, de acuerdo a las políticas establecidas por la Vicepresidencia de Salud y la Dirección Médica Nacional.
- Brindar retroalimentación pertinente a los grupos de trabajo involucrados en el proceso autorizador (Cuentas Médicas, Auditoria Concurrente, Directores Médicos).
- Presentar los informes de seguimiento de costo médico generado por autorizaciones,



análisis de resultados y generación de estrategias de contención del costo.
- Brindar apoyo y asesoría al equipo autorizador en el manejo de solicitudes de alta complejidad.

Reticencias:

- Realizar soporte al comité de reticencias y alto costo, en cabeza de la Dirección Médica Nacional.
- Atención Médica Telefónica: Apoyar la gestión del grupo de OMT en la referencia y contrarreferencia de usuarios.

Requisitos

- Cualificado en medicina con especialización en Administración y/o Gerencia en sector de la salud
- Mínimo dos (2) años de experiencia en autorización de servicios en empresas de medicina prepagada y/o Plan Complementario de salud PAC, PB
- Experiencia liderando equipos de trabajo.
- Conocimientos en normativas y procesos relacionados con medicina prepagada.

Si te interesa la oferta y cumples con los requisitos, postúlate!!

📌 Coordinador de Autorizaciones Medicina Prepagada (Bogotá)
🏢 CIENO GROUP
📍 Bogotá