En Colmedica buscamos un Auditor Médico para supervisar y evaluar la prestación de servicios de salud con nuestra red prestadora.
Su labor garantizará altos estándares de calidad, el uso eficiente de los recursos y la mejor atención para los pacientes, mediante un seguimiento continuo a la gestión de las IPS dentro de la red concurrente.Responsabilidades del cargo:Auditar la prestación de servicios intrahospitalarios y domiciliarios para garantizar calidad y pertinencia en la atención.Realizar auditoría concurrente de pacientes hospitalizados según criterios técnicos, guías clínicas y calidad del servicio.Evaluar y gestionar la facturación de proveedores, conciliando objeciones y asegurando la correcta aplicación de tarifas.Identificar, registrar y hacer seguimiento a eventos de no calidad, casos centinela y patologías trazadoras, promoviendo planes de mejora.Apoyar la gestión de análisis de casos especiales (juntas médicas, comités técnicos científicos, Ad Hoc, auditoría de pares) en eventos adversos o riesgos jurídicos.Garantizar la disponibilidad y aplicación de guías de manejo de las principales patologías en las IPS asignadas.Elaborar informes trimestrales sobre la gestión de IPS hospitalarias,



con análisis de morbilidad, costos, indicadores de calidad y facturación.Generar reportes de seguimiento de casos de alto costo, eventos centinela, patologías trazadoras y otros indicadores principal.Gestionar ante la IPS el proceso de MIPRES, asegurando la autorización de medicamentos, insumos y procedimientos no PBS dentro de los tiempos exigidos por la ley.Apoyar la resolución de quejas y sustentar demandas relacionadas con el acto médico.Requisitos obligatorios:-Formación: Médico con especialización en Gerencia en Salud o Auditoría Médica.
-Experiencia: Mínimo 3 años en auditoría médica concurrente y áreas administrativas del sector salud.Condiciones laborales y incentivos:Modalidad AlternanteHorario: Lunes a viernes de 07:30 a. m.
a 5:00 p.
m.Contrato a término indefinido directamente con la compañía.Incentivos exclusivos:Auxilio de medicina prepagada.Auxilio educativo para pregrado, especialización, maestría o diplomado.Alianzas con entidades financieras y de aseguramiento.Plan carrera con oportunidades de crecimiento.
J-*-Ljbffr

📌 Auditor Medico Bogotá (Colombia)
🏢 Colmédica
📍 Colombia