Se busca Coordinador de Autorizaciones Medicina Prepagada para Medplus.

Objetivo Estratégico:

Coordinar, controlar y realizar seguimiento a los procesos de autorizaciones y liderar proceso de orientación médica telefónica, garantizando la calidad, ocasión y eficiencia de los servicios.

Funciones:
Autorización de Servicios Brindar apoyo y soporte al grupo autorizador en materia de direccionamiento de red y casos especiales para cobertura de servicios médicos solicitados por los usuarios.
Realizar el seguimiento al grupo autorizador, en materia de validación y verificación del proceso de autorizaciones, de acuerdo a las políticas establecidas por la Vicepresidencia de Salud y la Dirección Médica Nacional.
Brindar retroalimentación pertinente a los grupos de trabajo involucrados en el proceso autorizador (Cuentas Médicas, Auditoria Concurrente, Directores Médicos).
Presentar los informes de seguimiento de costo médico generado por autorizaciones,



análisis de resultados y generación de estrategias de contención del costo.
Brindar apoyo y asesoría al equipo autorizador en el manejo de solicitudes de alta complejidad.

Reticencias:
Realizar soporte al comité de reticencias y alto costo, en cabeza de la Dirección Médica Nacional.

Atención Médica Telefónica:
Apoyar la gestión del grupo de OMT en la referencia y contrarreferencia de usuarios.

Requisitos:
Competente en medicina con especialización en Administración y/o Gerencia en sector de la salud
Mínimo dos (2) años de experiencia en autorización de servicios en empresas de medicina prepagada y/o Plan Complementario de salud PAC, PB
Experiencia liderando equipos de trabajo.
Conocimientos en normativas y procesos relacionados con medicina prepagada.

Si te interesa la oferta y cumples con los requisitos,
J-18808-Ljbffr

📌 Coordinador De Autorizaciones Medicina Prepagada Bogotá
🏢 CIENO GROUP
📍 Bogotá